靖西市积极推进异地就医住院即时结算
打着灯笼去找发于2017-07-04 来源: 点击(832546) 评论(0 评论

近年来,我市社保局坚持以“服务群众、方便群众”为原则,大力推进信息化网络建设,创新“互联网+医保服务”模式,按照医保目录、费用标准和异地就医报销政策,充分发挥网络互联互通的效力。从2015年6月起,我市参保人员在全区定点医疗机构异地就医时无需再垫付医疗费,只需在出院结算时支付个人自付部分即可。2017年1-5月,我市参保人员共有3452人次通过异地就医结算平台在区内异地医疗机构直接结算费用(其中住院329人次),医疗费用总计596.26万元,其中统筹基金支付359.89万元,个人账户资金支付14.14万元,大额医疗基金支付7.56万元;共有3123人次在异地定点药店购药并通过异地就医结算平台直接结算,购药费用共60.98万元,其中个人账户资金支付55.22万元。为更好解决参保人员“来回跑”的问题,在做好省内异地就医即时结算的基础上,从2016年11月起,我市积极推进本地医保信息系统接入国家异地就医结算系统工作,通过和省外2441家定点医院医保系统联网,以实现该市参保人员跨省外异地就医住院即时结算功能。

    我市计划接入国家异地就医结算平台的定点医疗机构总数为27家,截止2017年6月初,已接入数为3家,分别是市人民医院、中医院和妇幼保健院,为广西区外参保异地备案人员在我市就医提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算。下一步,我市社保局将继续督促指导市内其余24家定点医疗机构按计划于8月底之前全部接入国家异地就医结算系统,以真正实现 “信息多跑路,群众少跑路”的医保便民宗旨。

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